沈申想笑,但又感动。
冯子饶把智脑关了:“该去吃饭了。”
沈申看时间,发现确实该去吃饭了。
一夜平安无事,第二天继续上班。
沈申今天遇到了他第六位痛经患者。
这位患者是一名16岁的青少年,叫做武惠灵。
沈申首先观察她的面色,发现她的面色很健康、很正常。
他问对方:“你有哪里不舒服吗”
武惠灵说:“大夫,我的月经有问题。”
“说具体点。”
武惠灵:“我十三岁就开始来月经,结果我现在已经十六岁了,这三年间我只来了五次月经。”
“很奇怪,是不是?”
沈申问:“你来月经的时候,月经的情况怎么样?”
“每次来月经,月经量很少而且颜色是暗黑色的。”
“月经是提前还是延后?”
“延后,就没有正常来过。”
沈申:“痛经厉害吗?”
武惠灵听到这个问题,重重地点了头:“非常非常厉害!痛得要我命!”
“还有什么其他不适的症状吗?”
武惠灵摇头:“没了,其他一切正常。”
沈申看了武慧灵的舌象,发现一切正常,又摸了她的脉象,是沉迟脉。
沈申想起了《诸病源候论》里的一句话:“妇人月水来腹疼痛者由劳伤血气,以致体虚,受风冷之气,客于胞络,损冲任之脉。”
也可以解释为,寒凝血滞,故而月经来时受阻;血瘀而痛,故月经来时腹痛剧烈。
沈申给武惠灵解释了缘由后,说:“你愿意吃中药吧?”
对于武惠灵这种病,还是靠中药慢慢养比较好。
“愿意吃的。”
沈申给武惠灵开的方子主要是调冲散寒的,里面的药物有砂仁、桂枝、熟地、艾叶、香附等。
开好后,他把方子打印出来递给武惠灵:“我给你开了七天的量,你吃完后过来复诊,我给你调方。”
武惠灵走后,又来了三个复诊的患者,才有一个新患者来。
这个患者是一位40岁左右的中年男人,叫做李威。
李威说:“我最近就是老咳嗽,然后胸口闷闷的,有些时候还会呼吸困难,一张口就想抬起肩膀。”
沈申看李威呼吸的时候,带着轻微的喘促,李威的面色也不是很好,有点苍白。
他问:“你这情况是在什么时候出现的?”
李威想了想后回答:“一周前,我出门的时候吹了冷风,回家第二天就这样了。这几天越来越严重。”
沈申再问:“你咳嗽的时候,有痰吗?有的话,什么颜色的?是稀的还是粘稠的?”
李威回答说:“我咳嗽的时候,伴随着白痰,很稀。”
沈申:“平时经常出汗吗?”
李威不好意思地说:“没有出汗的情况,我平时也不太爱运动,就喜欢躺床上休息。”
沈申又问了几个具体的问题,得到的信息是:平时没有发热的症状,喉咙间会有痰鸣声,另外除了胸口憋闷,腹部也有憋闷感。
收集完全部的信息后,他初步判断是肺炎。
看了舌象和脉象后,沈申对李威说:“你这情况,外感风寒,闭阻肺脏的情况,我给你开点中药,你回去按要求吃几天,应该就能好了。”
李威感激道:“麻烦大夫了!”
沈申给李威开的药主要是用来祛风散寒、宣肺开闭的,方子是小青龙汤合华盖散加减,药物主要有炙麻黄、桂枝、细辛、法半夏、杏仁、海浮石等。
他把方子打印出来后递给李威,再次嘱咐对方一定要谨遵医嘱。
李威走后,沈申后面也没了病人,这也就预示着,他今年的工作快结束了。
从明天开始,他就不再接收新病人。因为下周三他就要回b市,如果后面再接收病人,他怕治不好,耽误了时间。
第60章
沈申回b市的前一天,武惠灵来找沈申复诊。
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